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回家照顧一般泌尿

疝氣手術後,回家要注意什麼?

腹股溝疝氣手術後帶回家的衛教單張。條列出院後最需要注意的事項,包含傷口照顧、什麼時候能提重物與運動、怎麼避免腹壓升高,以及哪些狀況要提早回診或直接掛急診。

張顥瀚 醫師 ·

這是一張給剛做完腹股溝疝氣手術的你帶回家看的單張。手術時我把掉出來的器官推回去、用網膜把破洞補起來了,但這只算成功了一半;接下來三個月要靠你的協助,重點是不要讓腹壓把網膜撐離正常位置導致復發,沒有復發的疝氣手術才是真正的成功。

重點

如果要記住一件事,就記這件:三個月內不要提重物、不要做會讓自己喘的運動。第一個月最要小心。

回家之後,這幾件事要注意

  1. 傷口保持乾燥清潔,依照出院時交代的方式換藥,建議每天洗澡完換藥,直到連續兩天換藥,紗布都呈現乾燥,沒有滲血或分泌物。傷口沒有癒合之前不要泡澡、不要游泳、不要進泳池或溫泉
  2. 傷口周圍瘀青、腫脹是常見的,有些人陰囊也會瘀青發紫。這些會在幾週內慢慢消退,不用太緊張
  3. 三個月內不要提重物、不要做有強度的運動。 怎麼判斷「有強度」?會讓你喘的就算 —— 喘會使腹壓上升,腹壓上升就會有風險
  4. 走路和散步是可以的,通勤、慢慢走都沒問題。早點下床走動可以減少血栓與沾黏的發生
  5. 咳嗽、打噴嚏、起身的時候,用手掌壓住腹股溝。這個小動作可以明顯減輕拉扯與疼痛
  6. 一定要避免便祕。 用力解便是最常見的腹壓來源。多喝水、多吃蔬果,解不出來就回診拿軟便劑,術前就有慣性便祕的患者也請在出院前告知
  7. 飲食沒有特別禁忌,正常吃就好。腸胃不順的時候先吃清淡一點,避免太油、太辣、容易脹氣的食物
  8. 抽菸的人請把握這次戒菸。 咳嗽會增加腹壓,抽菸也會影響傷口與補片的癒合
  9. 巨大疝氣術後可以穿疝氣帶/疝氣褲。這類產品可以給腹股溝支撐,降低腹壓上升時網膜被推離正常位置而造成復發的風險。如果術中我認為你的疝氣復發風險比較高,我會建議你購買,高醫地下室或是附近的醫療器材行都買得到

什麼時候要提早回診或直接去急診

提早回門診

  • 傷口紅、腫、熱、痛一天比一天嚴重
  • 傷口有滲液、流膿,或裂開
  • 陰囊持續腫大、變硬,沒有慢慢消退的跡象
  • 傷口附近摸到愈來愈大的硬塊

不要等門診,直接去急診

  • 原本的凸起又跑出來,而且推不回去、按下去很痛 —— 器官可能卡住了,這是急症
  • 肚子痛、脹氣、一直吐、放不出屁也解不出大便 —— 可能是腸子卡住或阻塞
  • 發燒或寒顫,尤其合併傷口紅腫或劇烈腹痛
  • 完全尿不出來、下腹脹痛
  • 單側小腿腫脹疼痛,或突然胸痛、呼吸急促 —— 要警覺血栓

看到這些不要自己觀察一晚,直接到急診,並告訴急診醫師你剛做完疝氣手術、是哪一天開的刀。

疝氣術後照顧出院衛教

這篇文章不能取代看診

以上是一般性的說明。你的狀況需要實際的檢查與判斷 —— 帶著檢查報告與目前用藥來門診,我們可以討論具體該怎麼做。

門診時間與預約